1. Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację


.......................................................................

Załącznik Nr 1

do Uchwały Rady Gminy w Inowrocławiu

Nr.III / 27 /2002 z dnia 13 grudnia 2002

DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY



na

2. Rok

................................


Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz .U. Nr 200, poz. 1682).

Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub z spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej..

Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na

powstanie, bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego.

Miejsce składania: Wójt Gminy Inowrocław właściwy ze względu na miejsce położenia lasu.


A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI



3. Wójt Gminy Inowrocław

Adres .88-100 Inowrocław, ul. .Królowej Jadwigi 43


B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić)

* - dotyczy składającego deklarację ni e będącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną


B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE



4. Rodzaj składającego deklarację ( zaznaczyć właściwą kratkę)

1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej

4. spółka nie mająca osobowości prawnej


5. Rodzaj własności ( zaznaczyć właściwą kratkę)

1. własność 2. współwłasność


6. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia**



7. Nazwa skrócona* /Imię ojca, imię matki**



8. Identyfikator REGON* / Numer PESEL**



B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA**



9. Kraj


10. Województwo

11. Powiat


12. Gmina


13. Ulica

14. Nr domu/Nr lokalu


15. Miejscowość


16. Kod pocztowy

17. Poczta


C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA DEKLARACJI



18. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę)

1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej


D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA


D.1 Z WYJĄTKIEM ZWOLNIONYCH




Wyszczególnienie

Powierzchnia w hektarach fizycznych

Stawka podatku

(0,220 m3 drewna X cena drewna)

w zł, gr

Podatek w zł, gr

(rubr. 2x rubr.3)


1

2

3

4


1. Lasy ochronne





2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów

przyrody i parków narodowych





3. Lasy pozostałe (nie wymienione

w w. 1 i 2)





4. Razem (w.1 - 3)





E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH

(podać powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa - z jakiego tytułu występuje zwolnienie)





F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO

Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.


19. Imię


20. Nazwisko


21. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)


22. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO


23. Uwagi organu podatkowego





24. Identyfikator przyjmującego formularz


25. Podpis przyjmującego formularz