|
1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego informację
................................................................................................... |
Załącznik Nr 2 do Uchwały Rady Gminy w Inowrocławiu Nr III / 23 / 2002 .. z dnia 13 grudnia 2002 |
IR – 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO
|
|
|---|
|
........................................ |
|
|
Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Tekst jedn. Dz.U. z 1993 r. Nr 94, poz. 431 ze zm.) Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego. Miejsce składania: Wójt Gminy Inowrocław właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. |
|||
|
A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI |
|||
|
|
3. Wójt Gminy Inowrocław
Adres 88-100 Inowrocław ul. Królowej Jadwigi 43 |
||
|
B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ
|
|||
|
B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE |
|||
|
|
4. Rodzaj składającego informację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel |
||
|
|
5. Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia
|
||
|
|
6. Imię ojca, imię matki
|
||
|
|
7. Numer PESEL
|
||
|
B.2 ADRES ZAMIESZKANIA |
|||
|
|
8. Kraj
|
9. Województwo |
10. Powiat |
|
|
11. Gmina
|
12. Ulica |
13. Numer domu / Numer lokalu |
|
|
14. Miejscowość
|
15. Kod pocztowy |
16. Poczta |
|
C. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE KONIECZNOŚĆ ZŁOŻENIA INFORMACJI |
|||
|
|
17. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja na dany rok 2. korekta informacji na dany rok |
||
|
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) |
|||
|
|
Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów |
Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych |
|
|
|
|||
|
|
Grunty orne |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Sady |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Użytki zielone |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Grunty rolne zabudowane |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
IVb |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Grunty pod stawami |
|
|
|
|
a) zarybione, łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem |
|
|
|
|
b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) |
|
|
|
|
c) grunty pod stawami niezarybionymi |
|
|
|
|
Rowy |
|
|
|
|
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR |
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
II |
|
|
|
|
IIIa |
|
|
|
|
III |
|
|
|
|
IIIb |
|
|
|
|
IVa |
|
|
|
|
IV |
|
|
|
|
V |
|
|
|
|
VI |
|
|
|
|
VIz |
|
|
|
|
Razem |
|
|
|
E. INNE ZWOLNIENIA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW |
|
|
|
|
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
4. |
|
|
|
Razem |
|
|
F. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. |
||
|
|
18. Imię
|
19. Nazwisko |
|
|
20. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok)
|
21. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego |
|
G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO |
||
|
|
22. Uwagi organu podatkowego
|
|
|
|
23. Identyfikator przyjmującego formularz
|
24. Podpis przyjmującego formularz |